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患上強迫癥的人,容易有4個明顯的變化
心理問題 時間:2019-03-07 作者:大佑

在現在這個時代,強迫癥算是一種比較高發的疾病,患上強迫癥的患者生活會受到很大的影響,不知道您有沒有遇到過這樣一種情況。

出門后明知門已關好上鎖,但總想到會不會沒有關上?于是又回頭檢查。一大筆錢安安穩穩不慌不忙放進了口袋,還得多此一舉地用手掌按拍幾下。投郵后一再擔心是否寫錯地址號碼,郵票是否忘了貼或是貼少了?考試后總在回憶自己涂卡是不是正確等等,這是一種自我強迫行為,作為一種自我的提醒和保護機制,無傷大雅,甚至是有益的。但是,一旦發展到了影響生活、折磨精神的程度,就成為了強迫癥。

引發強迫癥的原因有哪些?

強迫癥是一種常見的神經官能癥,在生活中十分常見,其表現形式多種多樣,涉及生活中的各個領域。

1、社會心理因素

諸如由于工作、生活環境的變遷,責任加重,處境困難,擔心意外,家庭不和,性生活不協調,或由于親人喪亡,突然驚嚇,遭受迫害等等都可能誘發強迫癥。病人病情嚴重時,常有中度甚至重度的社會功能受損,成為休學或不能工作的原因;但一般病人始終有自知力,積極求醫及治療。

2、遺傳因素

患者近親中的同病患率高于一般居民。如患者父母中本癥的患病率為百分之七。雙生子調查結果也支持強迫癥與遺傳有關。

3、命令式

長期接受指令去做某些事務,久而久之就會變成習慣。在沒有接受命令時也會強迫自己去做某件事情。這也是導致強迫 癥的原因之一。

4、精神因素

據調查資料統計,百分之三十五的患者患上強迫癥前有精神因素。凡能造成長期思想緊張、焦慮不安的社會心理因素或帶來沉重精神打擊的意外事故均是強迫癥的誘發因素。

5、器質性因素

臨床上昏睡性腦炎、顳葉挫傷、癲癇的病人可見強迫癥狀。而外科治療顯示切除尾神經束邊緣腦白質對改善強迫癥狀有效,提示與上述部位的功能有關。此外,個性特征在發病中也有很重要的作用,這類病人往往有做事古板、井井有條、過于嚴肅等特點。

強迫癥會帶給患者哪些危害

1、阻礙患者的人格發展

強迫癥患者大多數屬于中等嚴重程度,生活品質較差,加上長時間生病、長期低自尊、缺乏人際社交活動等眾多因素影響,患者對于自己的看法、情緒控制與行為模式也逐漸受影響。影響患者的經濟狀況,強迫癥的治療是一個漫長的過程。強迫癥發作期表現與間歇期表現不夠明顯,癥狀經常受到心理因素的影響而時好時壞,所以治療往往不夠及時而延誤病情。或者患者由于之前的治療效果不佳而缺乏信心,導致治療允從性差,從而易于慢性化,加重了患者的疾病負擔。

2、強迫癥患者性格暴躁、好勝、任性、自制能力差等

少數患者還有精神薄弱性格,自幼缺乏自信,膽小還怕,遇事猶豫不決,總想追求完美。由此可見,重度強迫癥會對患者的日常工作生活造成很大的負面影響。遭遇強迫癥困擾的人群內心受困擾,生活質量受影響,有部分嚴重的患者痛苦無助會轉化為繼發性抑郁,極端的會導致自殺。此外,強迫癥又是神經癥中非常難干預治療的一種病癥。患者都是從小就形成的一種固化觀念和思維模式,很難加以改變。

3、患者無法分擔家庭責任

家庭職能指日常家庭活動中應起的作用,如分擔家務,參加家庭娛樂,討論家庭事圍、當地和全國的重要消息和新聞。影響患者的生活質量,強迫癥患者經常要花費大量的時間和精力去阻止強迫癥帶來的焦慮、恐懼的感受,所以對日常生活和學習會造成很大的障礙,甚至睡眠和身體的健康狀態都在不斷下降。患者以為這個病會比其他病難治,還有自己被癥狀折磨的已經不行了,跟別人說,卻得不到相應的理解和支持。在這樣的雙重打擊下,直接影響了患者的自尊心,從而導致其心理健康的加重。最后,由于生理和心理狀態的下降,使患者不愿意去進行一些社交活動。

4、強迫癥患者常出現不可思議的想法和具破壞力的自戀性幻想

如萌生仇恨、敵意、施虐、死亡等攻擊性沖動。重度強迫癥患者常會懷疑自己行為的正確性,并由此產生焦慮、憂郁;腦中會情不自禁的出現對立的意向,迫使不斷的反復回憶,不受控制的反復思考。按照強迫癥性格特點,他們因為重復繁瑣的工作過程,無法在工作中產生愉快和滿足的體驗,相反容易悔恨和內疚。

5、人生軌跡可能會偏離

有的人一旦患上了這種疾病,或許人生中所有的計劃都會隨之改變,包括正常的事業、生活都有可能會受到影響,更嚴重的甚至有可能會選擇輕生。

那么強迫癥患者該怎么樣進行有效的治療呢?

1、心理動力學的治療

心理動力學派的治療強調通過頓悟、改變情緒經驗以及強化自我的方法去分析和解釋各種心理現象之間的矛盾沖突,以此達到治療的目的。在治療的過程中大量地運用闡釋、移情分析、自我聯想以及自我重建技術。

2、行為治療

在對于強迫癥的認識上,行為治療分為兩個基本的流派。第一種觀點認為具有強迫癥的人是借助于各種行為和儀式動作來緩解焦慮,稱為"驅力降低模型" 。依照這個模型,治療者主要集中于通過激發可以減少焦慮的情境來消除不適當行為與儀式動作。第二種觀點是基于操作模型而建立的,強調對強迫行為的后果進行調節,因此在這個模型中大量運用懲罰和示范學習。

3、榜樣學習法

榜樣學習技術也經常被運用于強迫癥的治療中,主要有參與示范和被動示范,其中參與示范運用最多。和系統脫敏一樣,實施參與示范也需要建立刺激等級。從最低等級到最高等級,治療者逐漸示范暴露在相應的情景中,然后再由患者自己去逐漸面對這個情境,知道能夠完全獨立面對為止。被動示范也是讓患者觀察治療者從低到高地接觸各種情境,所不同的只是不讓患者介入情境。此外,這兩種治療都采用反應阻止法。譬如,在治療強迫性潔癖的時候,治療者可以借助于某種協議來阻止兒童的所有洗手行為。從國外現有的資料來看,一般認為參與示范比被動示范的治療效果更好一些。此外,示范學習經常可以與暴露療法結合起來加以使用,效果會更好。

4、暴露療法

暴露療法的技術在過去的幾十年中被許多人重視和運用,尤其是把患者逐漸暴露于各種無論是想象的還是現實的焦慮情境中,效果都很好。由于暴露持續時間的長短主要依據是否讓兒童青少年消除焦慮和回復寧靜為準,因此,采用這種方法的治療時間要比較長一些,大約在2小時左右。進行暴露療法的同時,還可以配合反應阻止法。這種方法在于減少儀式性動作和強迫觀念出現的頻度。

5、家庭人際關系治療

此種方法強調人際關系的因素,避免單純研究孤立的個人行為。這種思想注重研究行為問題的整體意義,它強調在治療患者的同時,為患者的家庭成員提供咨詢。具體方法如下:訓練家庭成員使之成為患者心理分析的咨詢員,或者稱為欣慰治療的助手,協助實施反應阻止訓練計劃;配合精神分析治療或行為治療對于患者進行"自我"強化咨詢輔導;影響并改善家庭關系;進行家庭交往技能訓練。

6、藥物治療

通常現在的醫生使用的抗強迫藥物都是抗抑郁藥,通過藥物治療從而達到改善強迫癥狀的作用。使用藥物能輔助緩解患者焦慮情緒,緩解改善失眠的癥狀。但是同心理治療差不多的是,藥物治療的療效也不是特別的顯著的,一般的藥物需要很長的時間才能達到充分的抗強迫作用。

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