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兩年前小劉的潔癖突然嚴重起來,每天不停地洗手，還總覺得洗不干凈。一件衣服要洗好幾遍，明知道洗干凈了還是克制不住要洗。這些強迫行為讓小劉萬分痛苦，也讓小劉的父母備受煎熬。他們每天看著小劉重復這些行為，夜不能寐，內心充滿矛盾：他們想強制小劉暫停行為，卻又擔心一旦阻止可能會引發自殘的傷害。眼睜睜看著原本開朗的兒子變成另一個人，父親想帶兒子去醫院看病，而母親聲稱自己可以說服兒子停止強迫拒絕就醫，在這僵持不下的矛盾中，小劉的病情卻愈發嚴重。

我們可以看到，小劉的強迫癥狀已經比較明顯需要及時就醫，母親認為自己可以以一己之力幫助兒子克服強迫，可是強迫癥的治療并沒有想象中簡單。父母的擔心不無道理，強行制止強迫行為很可能引發更大的焦慮，引起更嚴重的后果。那么家庭在強迫癥治療中能發揮怎樣的作用呢?

在中國，和眾多精神障礙一樣，強迫癥也是一種廣泛影響家庭功能的疾病。強迫癥的起病和發展是多種因素交互作用的結果。在強迫癥的治療過程中，家庭功能有著不可替代的作用。不僅因為家庭因素是強迫癥的病因或發展因素，也因為無論藥物治療還是心理治療，家人的理解和支持都對治療有所幫助。

有學者認為強迫癥的發病是由于心理社會因素刺激產生焦慮不適。鑒于這一點，我們倡導全面優化家庭環境，特別要消除家庭暴力，加強家庭成員間的溝通。增進家庭成員問的親情，創造一個溫馨、幸福、和諧、歡樂的家庭氛圍。此外，家庭可以發揮的作用包括：

1. 發現疾病，及時送醫;

2. 積極配合治療，一起學習什么是強迫癥;

3. 認識到家庭環境和父母教養方式在強迫癥形成與維持中的影響力，嘗試改善家庭模式;

4. 治療強迫癥也是家庭成員表達相互理解、關愛、支持的過程。

家有強迫癥并不可怕，認識到家屬在治療中可以提供的幫助有助于減輕病人和家庭的壓力。家有強迫癥也不應排斥和邊緣化，而是要充分發揮家庭的支持功能，對強迫人群充分理解、鼓勵和接納，緩解患者內心的壓抑和拘謹。當強迫觀念和行為引發個體顯著的焦慮或痛苦，家屬要及時帶患者前往醫院就診，并配合醫師完成治療。例如治療強迫癥廣泛采用的行為認知療法要求患者完成相關作業，家屬在治療過程中要陪伴患者，給予鼓勵和監督，共同促進治療。

研究表明強迫癥的家庭存在對孩子簡單粗暴、一概否認的特點。看到這里，作為父母的你可能會覺得內疚、自責，或者委屈、傷心，甚至不理解，因為你做的一切都是出于愛，怎么反而讓孩子得病了呢?孩子是忠于父母的，治療強迫癥是一個新的契機，幫助你們看清家庭關系中讓人難以理解和承受的部分，多花些時間和精力，去理解自己、伴侶、孩子，包括你的父母。

同時我們也倡導對于強迫癥患者理解、鼓勵、非偏見的社會氛圍。從非臨床樣本來看，幾乎90%的人都曾報告曾經出現過一定程度的強迫觀念，但上升到臨床標準的只在少數，這樣看來對于強迫癥這樣的疾病，大部分人群都會有所共鳴，因此，以己度人，對于強迫癥患者應該更多的支持而不是偏見。

【解疑答惑】

1.強迫癥可以治好嗎?

強迫癥的治療方式主要包括心理治療和藥物治療。暴露與反應預防療法可能是治療強迫癥最有效的方法。但是目前關于治療的研究結果不盡一致，很多患者并沒有因為接受這種療法或藥物療法而康復。藥物治療可能在幾個月以后才能達到最好的療效，過早停藥復發的現象也非常普遍。

2.強迫癥會遺傳嗎?

強迫癥的病因至今未明，有關強迫癥遺傳影響的研究莫衷一是。

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