克強在高中時期的狂飆期, 著實過了一段放蕩的日子, 每天放學后, 不是流連電玩店, 就是和死黨們騎著機車四處游晃, 高二那一年春天, 克強終于在酒后和同學們壯著膽去"嫖"了一次。
自此, 克強自己覺得很污穢, 總覺得手上不干凈, 尤其是摸過妓女身體的手, 更是讓他覺得充滿了細菌, 于是克強開始不斷洗手, 每天達10次以上, 且每次都要反復洗半小時左右,但在洗后仍不安心, 又再重復洗, 克強的手因而紅腫脫皮, 而他更是痛苦極了。
克強的情形在精神醫學上稱為強迫行為, 患者往往不想這么做, 但卻又無法抵抗必須去做的沖動, 真是受盡煎熬, 有些人并不會有強迫行為的癥狀, 而是有強迫思想, 也就是不想去 想或擔憂的事, 卻一直在腦中浮現, 譬如說有人不敢上樓 ,并不是有懼高癥, 而是怕自己會跳下樓, 有人會不敢拿刀子, 因為怕會忍不住殺人。
這些特殊的病癥, 統稱為強迫癥, 在人的一生中, 或多或少會暫時的患上這種毛病, 如: 反復檢查門窗及瓦斯開關等,但很少會嚴重到須上醫院治療的情況, 強迫癥的患者以男性較多, 且會有明顯的誘因, 像克強便是因自責而引起的罪惡感。
人類除了心理因素外, 還有什么因素會導致強迫癥呢? 近年來的研究發現, 有的病人在腦部的尾核有變化, 且有家族頃向, 因而推測生物因素的可能性極高, 但從心理學的角度來看, 強迫癥具有心理分析術上非常有去及生動的心理病理變化,強迫癥所運用的心理機轉包含:
1.隔離
2.轉移
3.抵消
4.反向作用。
以克強的的例子此? 克強對自己嫖妓的行為充滿了自責, 無法接受, 但他在無法直接面對嫖妓這件事的情形下, 把內心的爭扎隔離起來, 轉移到手臟這件事, 而洗手這行為對克強來說, 便成為一種象征性的或儀式性的事件, 抵消嫖妓這件不好的事。
總之, 強迫癥在心理學上, 可以視為應付內心無法控制,無法接受的沖動心理反映, 所以治療上除了藥物的治療外, 仍必須合并心理治療, 這樣效果才好。
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